脑栓塞保护对跨导管大动脉植入后认知功能的影响:来自BHF PROTECT-TAVI随机试验的数据
James Kennedy1, Daniel J Blackman2, Matthew Dodd3
1Acute Multidisciplinary Imaging & Interventional Centre, Radcliffe Department of Medicine, University of Oxford, Oxford, UK; NIHR Oxford Biomedical Research Centre, Oxford, UK.
Circulation
|August 30, 2025
概括
大脑栓塞保护 (CEP) 装置没有显著地改变经过过导管大动脉植入 (TAVI) 的患者的神经认知功能. 这项研究在TAVI后的CEP组和对照组之间没有认知衰退的差异.
科学领域:
- 心血管医学
- 神经学
- 医疗器械
背景情况:
- 超导管主动脉植入 (TAVI) 除了中风之外还存在风险,包括神经认知能力下降.
- 这可能导致认知能力下降.
- 大脑栓塞保护 (CEP) 装置旨在通过捕获碎片来减轻这种风险.
研究的目的:
- 评估脑栓塞保护 (CEP) 装置在TAVI后保护神经认知功能的有效性.
- 使用蒙特利尔认知评估 (t-MoCA) 的电话版本评估CEP对认知衰退的影响.
主要方法:
- 参与大动脉狭窄患者的BHF PROTECT- TAVI试验的二次分析.
- 随机对照试验比较使用CEP装置的TAVI与没有CEP装置的TAVI.
- 在基线和TAVI后6-8周进行认知评估 (t- MoCA).
主要成果:
- 在Sentinel CEP组和对照组之间,t-MoCA得分的平均变化没有显著差异 (p=0. 42).
- 在t-MoCA得分下降≥3个点的发生率在两组之间是相似的 (8. 7%与8. 0%,p=0. 44).
- 在所有敏感性分析和子组中,结果一致.
结论:
- 脑栓塞保护 (CEP) 装置的使用没有显著影响TAVI后的神经认知结果.
- 目前的CEP技术可能无法有效预防TAVI相关的认知衰退.


