作为持续性和长期性持续性心房的单独策略,引发异位症的结节移除是可行的

科学领域:

• 电生理学
• 心脏节律失常
• 最少侵入性心脏手术

背景情况:

• 之前的试验表明,对心房动 (AF) 进行状交 (GP) 切除是成功的.
• 作为治疗持久性肌前膜的独立策略,GP切除的有效性尚未得到研究.

研究的目的:

• 评估在持久性AF患者中绘制和切除左心房外皮触发性状 (ET- GP) 的可行性和有效性.
• 在没有肺静脉隔离 (PVI) 的ET-GP切除后评估1年的心房动 (AF) 或心房低心率 (AT).

主要方法:

• 持续性AF患者使用高频刺激 (HFS) 和切除进行ET-GP映射.
• 切除继续,直到确定的GP变得不功能;如果AF变得不间断,则会切除心房分离GP (AVD-GP).
• 没有进行肺静脉隔离 (PVI);患者被跟踪1年以评估AF/ AT复发.

主要成果:

• 49名患者完成了GP切除; 41%的患者持续了≥12个月的AF.
• 高频刺激 (HFS) 发现每名患者平均15±9名全科医生.
• 在该队列中,一年无任何AF/ AT的比例为33%,持续性AF的比例为51%. 与其他策略相比,只有ET-GP的消去率更高 (92%).

结论:

• 左心房ET-GP映射和切除是持续性AF的可行的独立策略.
• 这种方法可以有效地预防特定患者在一年后复发.