在三胞胎神经疼痛的微血管减压期间进行内镜,外镜和显微镜可视化的比较:135次单中心手术的经验
Dallas E Kramer1, Caitlin Barrett2, Jose Sandoval-Consuegra1
11Department of Neurosurgery, Allegheny Health Network, Pittsburgh.
Neurosurgical focus
|September 1, 2025
概括
使用内镜或外镜治疗三神经疼痛的微观血管解压 (MVD) 与传统显微镜相比,产生了类似的临床结果. 内镜MVD更快,内镜和外镜方法显示的并发症较少.
科学领域:
- 神经外科
- 医疗技术
- 治疗疼痛
背景情况:
- 微观血管减压 (MVD) 是三神经疼痛 (TN) 的首要治疗方法.
- 内镜MVD提供了改进的可视化,识别了显微镜所错过的神经血管压缩.
- 在神经外科手术中, 外镜提供了更好的人体工程学和教育效益.
研究的目的:
- 为了比较内镜,外镜和显微镜辅助MVD的TN的有效性和安全性.
- 评估手术内发现,手术时间,疼痛评分和可视化方法中的并发症.
主要方法:
- 对135个初级TN的MVD程序进行后续审查 (2016-2024年).
- 通过可视化方法分类的病例:内镜,外镜或显微镜.
- 分析人口统计,手术内发现,手术时间,BNI疼痛评分,停留时间,并发症使用ANOVA和千平方测试.
主要成果:
- 使用内镜 (134. 3分钟) 与外镜 (164. 8分钟) 和显微镜 (161.1分钟) 的手术时间显著缩短.
- 内视镜和外视镜比显微镜更频繁地发现多个压缩血管,而压缩缺失则较少,尽管在统计学上并不显著.
- 与显微镜 (15%) 相比,内镜 (4%) 和外镜 (2%) 的并发症率较低.
结论:
- 在TN中MVD的临床结果在内镜,外镜和显微镜可视化上是相当的.
- 透视MVD提供了更短的手术时间.
- 与显微镜MVD相比,内镜和外镜方法与术后并发症的减少有关.


