在De Novo转移性乳腺癌中,乳房切除和乳房保护手术之间的生存率:倾向性得分匹配研究

科学领域:

• 癌症学
• 外科瘤学
• 乳腺癌研究

背景情况:

• 新发性乳腺癌 (dnMBC) 是一个独特的临床挑战.
• 对dNMBC的治疗决定往往需要平衡手术和全身治疗.
• 比较乳房切除 (MAST) 和乳房保护手术 (BCS) 等手术方法对于优化患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 在新诊断的转移性乳腺癌 (dnMBC) 患者中,比较乳腺切除 (MAST) 和乳腺保护手术 (BCS) 之间的生存结果.
• 确定与dnMBC患者选择手术干预相关的预测因素.

主要方法:

• 在2010年至2020年间诊断的7880名dnMBC患者的回顾性分析.
• 统计分析包括基平方测试,逻辑回归,倾向得分匹配 (PSM),卡普兰-梅尔生存分析和考克斯比例危险模型.
• 使用倾向性得分匹配来创建可比的生存分析组.

主要成果:

• 乳腺切除术 (MAST) 在71. 5%的患者中进行,在研究期间呈现下降趋势.
• 年轻年龄,晚期瘤阶段和晚期结节阶段是接受MAST的预测因素.
• 在PSM后,3年乳腺癌特异性存活率 (BCSS) 和整体存活率 (OS) 在BCS (72. 4%的BCSS,68. 4%的OS) 和MAST (73. 0%的BCSS,70. 5%的OS) 组之间相似.
• 多变量分析证实MAST和BCS之间的BCSS或OS没有显著差异.

结论:

• 乳腺切除和乳腺保护手术显示,新发转移性乳腺癌患者的生存结果相似.
• 在dNMBC中选择MAST和BCS应考虑患者特异性因素,并且可能不会显著影响长期生存.
• 这些发现支持在精选的dnMBC患者中进行乳房保护手术的可能性,与较少激进手术方法的趋势保持一致.