简要报告:在转移性NSCLC中使用Pembrolizumab单疗法进行前性试验,评估循环瘤DNA作为反应的替代生物标志物
Iris van 't Erve1,2, Isabelle Blanchard3, Judy Y Pagtama4
1Stanford Cancer Institute, Stanford University, Stanford, California.
JTO clinical and research reports
|September 2, 2025
概括
在接受免疫检查点抑制剂的转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者中,循环瘤DNA (ctDNA) 可以预测治疗反应. 早期的ctDNA变化可以准确预测放射性反应和存活率,从而为没有反应的人提供及时的干预.
科学领域:
- 癌症学
- 分子诊断
- 翻译研究
背景情况:
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 对转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的一小部分有益.
- 在ICI治疗中预测NSCLC患者的长期结果仍然是一个临床挑战.
研究的目的:
- 评估循环瘤DNA (ctDNA) 作为转移性NSCLC早期反应的预测生物标志物.
- 评估早期分子反应与放射反应和生存结果之间的相关性.
主要方法:
- 预期的第二阶段临床试验涉及25名转移性NSCLC患者.
- 在治疗前和三次 pembrolizumab 治疗后,针对瘤的ctDNA 测序.
- 被定义为在治疗过程中的ctDNA反应,即变异基因频率至少减少了三倍.
主要成果:
- 在治疗过程中ctDNA反应准确预测了部分反应 (100%),稳定疾病 (66%) 和疾病进展 (100%) 的放射性反应.
- 通过ctDNA动态评估的分子反应与无进展生存有显著的相关性.
- 早期的ctDNA评估显示,预测治疗结果的准确性很高.
结论:
- 治疗初期的ctDNA评估是转移性NSCLC中ICI反应的一个有希望的替代生物标志物.
- 这种方法有助于早期识别不响应者,从而及时进行治疗修改.
- ctDNA监测具有优化治疗策略和改善患者结果的潜力.
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