适应性深度大脑刺激与步行阶段相适应,改善了帕金森病患者的步行

科学领域:

• 神经科学
• 生物医学工程
• 神经调节

背景情况:

• 步行功能障碍是帕金森病的主要障碍.
• 传统的深度大脑刺激 (DBS) 对于与PD相关的行走障碍通常具有有限的有效性.
• 需要先进的神经调节策略来解决PD的动态运动缺陷.

研究的目的:

• 开发和评估一种新的步态相同步自适应式DBS (aDBS) 范式.
• 研究使用个性化的神经生物标志物来指导实时神经调节的可行性.
• 评估aDBS在改善PD患者的步态指标和减少跌倒方面的有效性.

主要方法:

• 在五名PD参与者中,从皮质和状场潜力中确定了步行阶段的个性化神经生物标志物.
• 一个双向神经刺激器被编程为实时检测摆动阶段和次秒幅度调制.
• 在急性和多天交叉研究中,对DBS和临床优化的连续DBS进行了比较.

主要成果:

• 与连续的DBS相比,步态相同步的aDBS显著降低了步态变性和改善了双边对称性.
• 在多天的时间里,aDBS疗法得到了良好耐受,并保持了一般运动症状的控制.
• 使用aDBS的参与者减少了跌倒和其他步态的改善.

结论:

• 生物标志物驱动的运动同步神经调节对于PD是可行的.
• 步态相同步aDBS代表了恢复帕金森病的动态运动控制的有希望的策略.
• 这种适应性神经调节技术在治疗PD相关的步行功能障碍方面提供了潜在的进步.