视神经炎光谱障碍中的渐进性视网膜和微血管神经退行:长线SS-OCT/OCTA研究
Lingyao Kong1, Xiaofeng Tan2,3, Hang Wang1
1Department of Neurology, West China Hospital, Sichuan University, Guo Xuexiang 37, Chengdu, 610041, China.
Journal of neurology
|September 2, 2025
概括
视神经炎光谱障碍 (NMOSD) 即使没有临床复发,也会导致视网膜神经退行和微血管损失. 扫描源光学连贯断层扫描 (SS-OCT) 和SS-OCT血管扫描 (SS-OCTA) 可以检测这些亚临床变化用于疾病监测.
科学领域:
- 眼科 眼科
- 神经科学
- 免疫学
背景情况:
- 在视神经炎 (ON) 独立的视神经炎光谱障碍 (NMOSD) 中可能会出现临床下视觉通路损伤.
- 本研究研究了NMOSD患者的动态视网膜神经退行和微血管变化.
研究的目的:
- 使用SS-OCT和SS-OCTA来描述NMOSD中的动态视网膜神经退行和微血管变化.
- 评估SS-OCT/OCTA指标作为NMOSD亚临床进展的生物标志物的潜力.
主要方法:
- 未来的纵向队列研究.
- 分析了扫描源光连贯断层扫描 (SS-OCT) 和SS-OCT血管扫描 (SS-OCTA) 的定量参数,包括黄斑视网膜神经纤维层 (RNFL) 厚度,状细胞内部层 (GCIPL) 厚度,表面血管复合体 (SVC) 密度和深血管复合体 (DVC) 密度.
- 使用多变量线性混合效应模型分析SS-OCT/OCTA参数与临床特征之间的相关性,并对相关共变量进行调整.
主要成果:
- 与健康对照组和多发性硬化症患者相比,横截面分析显示RNFL厚度,GCIPL厚度和SVC密度显著降低.
- 在临床稳定的NMOSD患者中,纵向分析显示GCIPL厚度,SVC密度和DVC密度逐渐下降.
- 每年的GCIPL厚度降解率与视力敏度,ON频率和基线EDSS得分相反相关.
结论:
- 在NMOSD中,视网膜神经退化和微血管损失的进展独立于临床复发.
- SS-OCT/OCTA指标是检测NMOSD亚临床进展的敏感生物标志物.
- 这些指标可以整合到NMOSD的疾病监测和治疗反应评估框架中.
