术前脱水对单层腰部融合后的结果的影响

科学领域:

• 神经外科
• 骨科手术
• 在外科手术期间

背景情况:

• 术前实验室测试有助于识别患有增加术后风险的健康状况的患者.
• 在手术前优化患者的健康状况可以减轻手术风险.

研究的目的:

• 评估手术前和手术后第一天 (POD1) 水分状态对单层腰部融合手术后的结果的影响.
• 通过BUN/肌素比率评估,确定脱水是否与该患者群体的不良结果相关.

主要方法:

• 2017年至2021年接受初级,选择性,单层腰部融合的成年患者的回顾性队列研究.
• 排除标准包括慢性病 (CKD) 或末期病 (ESRD).
• 在手术前和POD1时,通过BUN/ 肌素比率 (≥20被认为是脱水) 确定了水分状态. 结果包括停留时间,输血需求,出院安排,急救诊所访问,再入院和重复手术.

主要成果:

• 37. 4% 的患者在手术前脱水,这与年龄,女性性别和非吸烟身份有关.
• 在手术前脱水独立预测了重新手术和输血需求.
• 术后脱水与年龄的增长,并发症负担的增加,压力减轻的增加以及独立预测的输血需求有关.

结论:

• 在手术前脱水是输血和腰椎融合后脊柱再手术的独立风险因素.
• 持续的或新的术后脱水与患者的人口结构和手术因素有关,影响了结果.
• 在手术前和住院阶段,水分状态是风险分层和优化的一个有价值的标志物.