额头鼻逆向乳头瘤:多机构队列的手术挑战和结果
Tristan Tham1, Alexis H Kim1, Jadyn Wilensky2
1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Donald and Barbara Zucker School of Medicine at Hofstra/Northwell, Hempstead, New York, USA.
The Laryngoscope
|September 3, 2025
概括
额头鼻腔倒置乳头瘤 (IP) 通常涉及头骨底部,导致脑脊液泄漏,需要分阶段的手术. 精心进行手术规划和随访对于治疗这种鼻瘤至关重要.
科学领域:
- 耳鼻喉科
- 神经外科
- 癌症学
背景情况:
- 反向乳头瘤 (IP) 是一种已知会复发的鼻瘤.
- 由于它靠近轨道和头骨底部, 前腔内膜IP存在外科复杂性.
研究的目的:
- 详细介绍手术对抗额头鼻腔逆转乳头瘤的挑战.
- 在多中心队列中报告额头鼻腔逆转乳头瘤的治疗结果.
主要方法:
- 从1993年到2023年的额头鼻逆转乳头瘤切除的回顾.
- 对人口统计,临床病理,并发症,手术方法和结果数据的分析.
- 这是第四级证据.
主要成果:
- 鉴定出98%的前额内膜缺陷;13. 3%的患者患有相关癌症,而28. 6%的患者患有双侧缺陷.
- 复发发生在17. 3%的患者中,复发的中位数时间为29. 2个月.
- 头骨底部脱声 (23. 5%) 显著增加了手术内脑脊液泄漏的风险 (OR 9. 1).
结论:
- 额头鼻IP常常附着在头骨底部,与骨髓液泄漏相关.
- 完全切除瘤是一项挑战,通常需要结合开放式和内镜方法以及分阶段的手术.
- 精确的手术规划和警的术后随访对于有效的疾病管理至关重要.


