烤蛋,蛋黄和蛋白在患有蛋过敏的幼儿中的比较安全性

科学领域:

• 儿童过敏和免疫学
• 食物过敏的研究
• 临床营养

背景情况:

• 在患有蛋过敏的儿童中,烤蛋 (BE) 和加热的蛋黄 (EY) 通常被认为比蛋白 (EW) 引起的过敏程度低.
• 之前的研究结果表明BE和EY可能更安全,但缺乏直接的比较安全数据.
• 本研究解决了通过口服食品挑战 (OFC) 重新引入BE,EY和EW的安全性直接比较的需要.

研究的目的:

• 在被诊断患有蛋过敏的儿童中,对口服食品挑战 (OFC) 重新引入蛋 (BE),加热蛋黄 (EY) 和加热蛋白 (EW) 的安全性进行比较.
• 评估每个制剂的OFC阳性率和反应概况.
• 确定对过敏儿童口服卵子的最安全方法.

主要方法:

• 对3岁以下97名儿童的OFC数据 (2014-2024年) 的回顾性分析.
• 包括标准:在OFC之前有过敏的IgE介导性过敏反应,卵白特异性IgE≥0.35个单位/毫升,严格避免食用卵.
• 根据OFC使用的蛋制剂,患者被分为BE (n=47),EY (n=23) 和EW (n=27) 组.

主要成果:

• 与加热蛋黄 (EY) 组 (17.4%) 和加热蛋白 (EW) 组 (22.2%) 相比,烤蛋 (BE) 组的OFC阳性率明显较低 (P = 0.0011).
• 在EY组中出现轻微的皮肤或胃肠道反应.
• 在EW组中,有两名患者出现呼吸症状;没有患者需要上腺素.

结论:

• 使用少量烤蛋的口服食品挑战 (OFC) 显示出显著低的阳性率 (0%).
• 即使在有卵引起反应的儿童中,也可以安全地使用BE.
• 与烤蛋相比,加热的蛋白 (EW) 具有更高的过敏反应风险,包括呼吸系统症状.