针对脑瘤切除的红血包装管理效率:多中心前性队列研究 (TScoreBTR)

科学领域:

• 神经外科
• 麻醉学
• 输血医学

背景情况:

• 没有针对脑瘤切除的优化患者血液管理 (PBM) 方案.
• 目前的做法包括在BTR期间储存大量红细胞 (PRC),输血率较低.
• 在接受BTR的患者中,手术前的贫血是一个重大问题.

研究的目的:

• 为了比较BTR期间预留和输血的PRC单位的患病率.
• 使用诸如交叉匹配与输血 (C/T) 比率,输血概率 (TP) 和输血指数 (TI) 等指标分析PRC管理的效率.
• 在接受BTR的患者中确定术前贫血的发生率.

主要方法:

• 一项前性多中心观察研究,涉及接受选择性BTR的成年患者.
• 在2021年3月至2024年2月期间从14家三级医院收集的数据.
• 主要结局:中国预留和输血流行率,C/ T比率,TP,TI. 二次结果:手术前贫血的发生率.

主要成果:

• 在1384名患者中,有83. 3%的患者预留了PRC (中位数为2个单位),但仅有6. 6%的患者接受了输血.
• 在高C/T比率 (14.85),低TP比率 (7.9%) 和低TI比率 (0.14) 中,效率低下的过程是显而易见的.
• 在手术前的贫血患病率为25. 4%,女性 (36. 6%) 比男性 (13. 6%) 显著高.

结论:

• 尽管输血率低,但中国对BTR的系统保留是常见的,导致效率低下.
• 术前贫血的患病率很高,特别是在女性中.
• 需要客观的PBM标准来优化BTR的交叉匹配和PRC保留,减少外科手术管理效率低下.