在多发性硬化症患者中切换高效疾病修饰疗法的年龄相关差异

科学领域:

• 神经学
• 免疫学
• 临床药理学

背景情况:

• 高效疗法对于治疗多发性硬化症至关重要.
• 关于停止或缓解HET的决定需要仔细考虑,特别是与年龄相关的复发率差异.
• 了解改变HET的影响对于优化患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 评估 HET 停药对多发性硬化症患者年复发率的影响.
• 为了比较50岁及以上的患者与50岁以下的患者之间的这些影响.
• 分析不同年龄组转换HET治疗的原因.

主要方法:

• 来自德国国家名录的1,091 pwMS的回顾性分析.
• 在HET冲洗前12个月和之后ARR的比较.
• 根据年龄分层 (≥50 vs. <50岁) 和治疗转换类型:从HET转变为HET (H-H),从HET转变为轻度/中度 (H-M),或从HET转变为中止 (H-D).

主要成果:

• 大多数开关是H-H (n=786),较少的是H-M (n=86) 或H-D (n=219).
• 在所有转换组中,老年患者 (≥50) 是少数.
• 两年龄组的H-H降低;年轻患者的H-M增加,老年患者稳定;年轻患者的H-D增加,老年患者稳定.

结论:

• 停止使用的策略必须是个性化的.
• 考虑特定年龄的疾病活动变化至关重要.
• 患者选择和不良事件概况对治疗决策有重大影响.