针对内耳形患者进行量身定制的听觉植入:整合成像和功能结果的长期前性研究

科学领域:

• 耳鼻喉科和神经病学
• 听力损失的医学成像和遗传学
• 听觉神经生理学和康复

背景情况:

• 内耳缺陷 (IEMs) 在恢复听力方面存在独特的挑战.
• 耳植入物 (CI) 和听觉脑干植入物 (ABI) 是IEM严重到严重听力损失的选择.
• 在IEM植入后的长期结果和影响因素需要全面评估.

研究的目的:

• 在IEM患者中评估CI/ABI的10年听力结果.
• 评估解剖学亚型,电极设计,插入深度以及遗传/综合征因素如何影响听力表现.
• 在这个患者群体中确定成功听力康复的预测因素.

主要方法:

• 在82名放射学证实IEM和严重至严重听力损失的患者中进行前性队列研究.
• 在CI或ABI后10年后续评估纯色调平均值 (PTA) 和语音识别得分 (SRS).
• 解剖学亚型,电极特征,插入深度,遗传/综合征背景和残留听觉脑干反应 (ABR) 的分析.

主要成果:

• 平均PTA增益与CI为64. 56dB,平均SRS提高了56. 88%;ABI的增益为45. 00dB和32. 62%的SRS.
• 扩大前庭水管 (EVA) 显示了10年最高的SRS (80.04%),而耳神经衰老是最低的 (23.72%).
• 其余的ABR与更好的植入前PTA和更高的10年SRS相关;综合征状态没有显著影响结果.

结论:

• 在IEM中,听觉结果受到缺陷亚型,神经完整性和植入物类型/设计的显著影响.
• 一个量身定制的,以解剖学为指导的植入策略至关重要,特别是在电极选择和插入方面.
• 长期跟踪是必不可少的,因为在某些IEM亚型中观察到延迟的听力增长,支持个性化植入方针.