在广泛的亚急性阴道中使用RevCoreTM装置
Elizabeth Hahn1, Elise Snyder1, Trevor Dorey1
1Luminis Health Anne Arundel Medical Center, Department of Surgery, Annapolis, MD, USA.
本案例研究强调了机械血栓切除术在扩大下腔静脉 (IVC) 和静脉血栓的成功使用. 在复杂的病例中,RevCore装置有效地去除了有组织的血栓,改善了静脉通透性.
科学领域:
- 心血管医学
- 干预心脏病学
- 血管外科
背景情况:
- 涉及下腔静脉 (IVC) 和阴道静脉的广泛深层静脉血栓形成了一个重要的临床挑战.
- 肺栓塞 (PE) 是下肢深静脉血栓 (DVT) 的危及生命的并发症.
- 目前的大型DVT和IVC血栓的治疗策略包括抗凝血,血栓溶解和手术或机械血栓切除.
研究的目的:
- 使用RevCore装置进行广泛的IVC和双侧静脉血栓切除的成功病例.
- 评估RevCore装置在本土静脉系统中治疗有组织的血栓的有效性和安全性.
- 为了证明RevCore装置在静脉支架血栓瘤的预期用途之外的另一种应用.
主要方法:
- 一名49岁的女性患者患有亚急性双侧下肢胀,经过成像检查,发现了广泛的IVC和静脉血栓,并扩展到右心室和双侧细分肺栓塞.
- 开始治疗抗凝血剂,然后使用RevCore装置进行皮质机械血栓切除术.
- 在手术后进行静脉扫描和血管内超声检查,评估静脉通率,随后进行静脉通支架检查残留静脉缩.
主要成果:
- RevCore装置成功地检索了有组织的血块,导致IVC和静脉通透率显著改善.
- 患者出现并发症,包括低血压和酸血症,需要体外膜氧化 (ECMO) 支持.
- 成功的IVC支架解决了残留狭窄症,患者在显著的临床改善后出院.
结论:
- 使用RevCore装置进行皮肤内机械血栓切除可以有效地管理本地IVC和阴道静脉中的广泛,有组织的血栓.
- 这种情况扩大了RevCore设备在选择性静脉血栓塞瘤患者中的潜在应用.
- 精心选择和管理患者,包括可能需要ECMO和支架,对于复杂的IVC血栓病例的良好结果至关重要.
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