生物检查样本中的CD30阴性古典霍奇金淋巴瘤的诊断挑战和考虑
Yu Pan1, Xiaona Zuo2, Xiaolong Sui3
1Department of Pathology, The Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou, China; Departments of Pathology, Affiliated Yantai Yuhuangding Hospital, Qingdao University, Yantai 264000, China.
Annals of diagnostic pathology
|September 4, 2025
概括
CD30阴性经典霍奇金淋巴瘤 (cHL) 具有独特的诊断挑战. 这项研究突出了关键的临床病理特征,并强调了严格的免疫组织化学分析,以准确诊断核心针活检.
科学领域:
- 血液病理学
- 癌症学
- 诊断病理学
背景情况:
- 经典霍奇金淋巴瘤 (cHL) 通常以CD30阳性里德-斯特恩伯格细胞为特征.
- CD30阴性cHL变体带来诊断困难,特别是在有限的活检材料上.
- 准确的诊断对于适当的治疗和患者管理至关重要.
研究的目的:
- 研究CD30阴性cHL的临床病理特征.
- 使用核针活检建立CD30阴性cHL的有效诊断策略.
- 在模糊的病例中确定可靠的免疫组织化学标志物.
主要方法:
- 通过核针活检诊断的6例CD30阴性cHL的回顾性分析.
- 组织形态学综合评估和综合免疫组织化学 (IHC) 分析.
- 用多个抗体克隆和平台进行重复的CD30免疫测试以确认真正的阴性;扩展IHC面板包括PAX5,C-MYC,ATF3,p53,CD20,LCA,MUM1,OCT2和BOB1.
主要成果:
- 该队列主要由年轻男性组成 (年龄中位数为17.5岁).
- 在所有病例中都观察到PAX5,C-MYC,ATF3和p53的一致表达;83. 3%的病例呈阳性.
- 在接受ABVD化疗的5名患者中,有4名患者实现了完全缓解.
结论:
- CD30阴性cHL表现出明显的临床病理特征,通常影响年轻男性.
- 准确的诊断需要一个细致的方法,将组织形态学与扩展的IHC面板结合起来,包括重复CD30染色.
- 谨慎应用诊断标准对于区分CD30阴性cHL与其他淋巴瘤至关重要.
