用PROMIS作为结果衡量方法,对腰椎根性病因核脉的外周注射的有效性进行评估

科学领域:

• 治疗疼痛
• 神经外科
• 身体医学与康复

背景情况:

• 由核脉动 (HNP) 引起的腰椎骨干病变对患者的功能和生活质量产生显著影响.
• 甲状腺外注类固醇注射 (TFESI) 是治疗根性疼痛的常见干预措施.
• 评估TFESI在特定患者群体中的长期疗效对于治疗指南至关重要.

研究的目的:

• 评估TFESI在患有HNP引起的腰部骨干病变的患者中的有效性.
• 使用患者报告结果测量信息系统 (PROMIS) 测量身体功能,疼痛干扰和抑郁症的变化.
• 确定TFESI是否降低了需要后续脊椎手术的可能性.

主要方法:

• 对接受光学指导TFESI的成年患者进行回顾.
• 在基线,短期 (1-3个月) 和长期 (6-12个月) 随访中收集PROMIS身体功能 (PF),疼痛干扰 (PI) 和抑郁症 (D) 评分.
• 统计分析以比较PROMIS分数并评估外科咨询率.

主要成果:

• 在短期 (1.9分,p=0. 02) 和长期 (4.6分,p=0. 01) 随访中观察到PROMIS PF的显著改善.
• 在短期 (3.7分,p< 0.001) 和长期 (5.9分,p=0.002) 随访中,PROMIS PI显示出统计学上显著的改善.
• 短期抑郁症得分有所改善 (2. 7 分,p=0. 04),但长期得分与基线没有显著差异. 85%的患者避免了脊椎手术.

结论:

• 在与HNP相关的根部病变的患者中,腰部神经功能TFESI有效改善了长期的身体功能,并减少了疼痛.
• PROMIS的研究证实了TFESI对疼痛和功能有持续的益处.
• 在大多数腰部神经瘤患者中,TFESI可以避免脊椎手术的需要.