数字直肠检查结果和前列腺癌检测的十年趋势:PLCO试验的见解
Kevin Guan1,2, Bassam Dahman3, Shyh-Han Tan2,4,5
1Department of Preventive Medicine and Biostatistics, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, MD, USA.
Research and reports in urology
|September 5, 2025
概括
连续数字直肠检查 (DRE) 在前列腺癌患者中显示出越来越多的异常发现,改善了早期检测并减少了假阳性. 在没有前列腺癌的男性中没有这种趋势.
科学领域:
- 尿道病学
- 癌症学
- 预防医学
背景情况:
- 数字直肠检查 (DRE) 是前列腺癌的主要初级护理查工具.
- 一个DRE可以产生错误的阳性,需要精确的查协议.
研究的目的:
- 分析与前列腺癌诊断相关的数字直肠检查 (DRE) 异常结果的趋势.
- 在诊断之前评估DRE异常结果随时间变化的概率.
主要方法:
- 利用前列腺,肺部,结肠直肠和卵巢癌查试验中的34,756名男性的数据.
- 分析了10年的连续DRE测量结果, 分类为正常,异常,非可疑和可疑.
- 使用通用估计方程 (GEE) 模型来评估可疑DRE发现的时间趋势.
主要成果:
- 观察到更接近诊断的可疑DRE (每年23. 0%) 和非可疑DRE (每年5. 2%) 的几率有统计学意义的增加.
- 疑似DRE的积极预测值在诊断时大幅增加,达到90.48%.
- 年龄较大和良性前列腺增生 (BPH) 与可疑DRE发现的增加有关.
结论:
- 连续的DRE发现表明前列腺癌的可能性在增加,这表明它们在提高查准确性方面有所用.
- 纳入连续DRE趋势可能有助于减少错误阳性,并提高临床上显著的前列腺癌的早期检测.
- 在没有前列腺癌的男性中没有发现DRE发现的时间变化,这突显了观察到的趋势的特异性.
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