在中低收入国家治疗转移性NSCLC的第一线 pembrolizumab:弥合疗效差
Ullas Batra1, Mansi Sharma1, Alexis Andrew Miller2
1Department of Medical Oncology, Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Centre, Delhi, India.
Immunotherapy
|September 5, 2025
概括
在中低收入国家的高级非小细胞肺癌患者中, pembrolizumab 的有效性相似. 现实世界数据显示,尽管存在挑战性的预后因素,
科学领域:
- 癌症学
- 免疫疗法
- 临床研究
背景情况:
- 布利祖马布是没有可操作突变的高级/ 转移性非小细胞肺癌 (a/ mNSCLC) 的标准第一线治疗方法.
- 在低中等收入国家 (LMICs) 中,对a/mNSCLC治疗结果的实际数据有限.
研究的目的:
- 在LMIC的a/ mNSCLC患者中评估基于pembrolizumab的第一线治疗的实际有效性.
- 评估该群体的总生存率 (OS),无进展生存率 (PFS) 和疾病控制率 (DCR).
主要方法:
- 在2019年1月至2024年6月接受第一线布洛利祖马布的78名a/mNSCLC患者的前性分析.
- 对生存终点,反应率和条件生存概率的评估.
- 进行了下一代测序 (NGS) 来识别突变,并分析了PD- L1表达和ECOG状态.
主要成果:
- 平均生存期为21个月,平均PFS为6. 3个月,平均随访时间为27个月.
- 在2个月后观察到部分反应 (47. 4%) 和稳定疾病 (16. 7%).
- 高PD- L1表达 (TPS ≥50%) 与进展和死亡风险降低相关;长期幸存者发现了KRAS突变.
结论:
- 基于 pembrolizumab 的疗法在LMIC a/ mNSCLC 患者中表现出可比的疗效,即使不良预后因素的负担更高.
- 现实世界数据支持其使用,但在不同的环境下进行进一步的研究对于精确的益处估计至关重要.
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