由COVID-19感染引发的多发性病与皮肤肌炎的重叠:一个病例报告
Takuya Kakutani1, Hideaki Harada1, Yutaro Imoto1
1Department of Rheumatology, Shonan Kamakura General Hospital, 1370-1 Okamoto, Kamakura-shi, Kanagawa, 247-8533, Japan.
这项研究报告了一例罕见的由SARS-CoV-2感染引发的硬质皮质危机病例,该病例发生在患有皮肤肌炎的患者身上. 这些发现突显出病毒与这种严重并发症之间存在潜在的联系,可能涉及氨酸 - 血管激素系统.
科学领域:
- 关节病学
- 传染性疾病
- 肝脏病学
背景情况:
- 一名46岁的抗Jo-1抗体阳性皮肤肌炎患者在SARS-CoV-2感染后出现严重呼吸困难,功能衰竭和心力衰竭.
- 该患者此前曾接受过皮肤肌炎治疗的普雷尼索隆和塔克罗利.
研究的目的:
- 为了调查可能由SARS-CoV-2感染引发的罕见硬皮危机病例.
- 考虑氨酸-血管激素系统,探索SARS-CoV-2感染和硬皮危机之间的关系.
主要方法:
- 临床病例介绍和分析.
- 检查受影响的部位.
- 对自身抗体 (抗U1-RNP) 的血清检测
- 进行脏活检以评估病理情况.
主要成果:
- 通过活检和抗U1- RNP抗体阳性证实了全身性硬化和硬皮性危机的诊断.
- 脏活检显示管缩,管内细胞残留物和内皮细胞损伤与硬质皮质危机一致.
- 由于功能衰竭,患者需要进行血液透析.
结论:
- 由SARS-CoV-2感染引发的硬皮危机是一种新奇且极为罕见的事件.
- 建议在SARS-CoV-2感染和硬质皮质危机之间存在潜在的联系,可能由氨酸-血管激素系统介导.
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