通过定量流量比功能评估揭示心肌桥相关的缺血症
Francesco Cardaioli1, Tommaso Sciarretta1, Federico Arturi1
1Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua Medical School, Padua, Italy.
The American journal of cardiology
|September 6, 2025
概括
定量流量比率 (QFR) 能够有效地检测心肌桥 (MB) 缺血在压力时,显示高灵敏度与压力即时无波比率 (iFR) 相比,优于压力分流量储备 (FFR). 这种微创方法有助于评估动态冠状动脉狭窄.
科学领域:
- 心脏病学
- 干预心脏病学
- 诊断成像
背景情况:
- 心肌桥 (MBs) 越来越多地被认为具有潜在的血液动力学影响.
- 评估MB的功能意义对于患者管理至关重要.
- 目前的侵袭性方法如FFR和iFR有局限性,需要替代方法.
研究的目的:
- 在评估MB时比较FFR,iFR和QFR的诊断疗效.
- 评估这些指数在静止状态和应力条件下的有用性.
- 确定QFR是否可以作为一种可靠的,最少侵入性的MB评估工具.
主要方法:
- 包括已确认LAD MB和缺血症状的患者.
- 在休息时使用FFR和iFR进行冠状动脉功能评估以及在多布他胺/胺压力时.
- 在休息状态和多布他胺压力期间计算QFR.
- 根据已确定的FFR (≤0.80),iFR (≤0.89) 和QFR (≤0.84) 截止值来定义缺血症.
主要成果:
- 在21名患者中,有18名患者的压力iFR和压力QFR检测出显著的缺血,与FFR不同.
- 对于与MB相关的缺血症,压力QFR显示出高灵敏度 (0. 86).
- 压力QFR和压力iFR显示出强烈的一致性和相关性 (ρ = 0. 702, p = 0. 037).
结论:
- 压力QFR是一种敏感且可靠的最小侵入性方法,用于评估MB相关的缺血症.
- 在这种情况下,QFR性能与应力iFR相比,优于应力FFR.
- 需要进一步的研究来验证QFR用于动态冠状动脉狭窄的评估.
