使用基线光学一致性断层生物标志物预测视网膜静脉封闭的治疗反应:系统性审查
Amin Hatamnejad1, Keean Nanji1, Justin Grad2
1Department of Surgery, Division of Ophthalmology, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada.
Survey of ophthalmology
|September 6, 2025
概括
在视网膜静脉封闭 (RVO) 患者中,光学连贯性断层扫描 (OCT) 生物标志物具有预测视觉敏度 (VA) 的潜力. 然而,对于特定的海外生物标志物,如ELM和EZ,证据的确定性很低,这表明需要标准化定义和进一步研究.
科学领域:
- 眼科 眼科
- 视网膜疾病
- 诊断成像
背景情况:
- 由于视网膜静脉封闭 (RVO) 导致的黄斑胀显著影响视力敏度 (VA).
- 光学连贯断层扫描 (OCT) 对于诊断和监测RVO至关重要.
- 预测RVO治疗反应的生物标志物对于个性化管理至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查在RVO中对VA结果的OCT基线生物标志物的预后值.
- 评估跨不同治疗方式的海外生物标志物的预测能力.
- 评估在RVO预测VA中的OCT生物标志物的证据确定性.
主要方法:
- 116项研究的系统审查和叙述综合.
- 根据临床重要差异的最小效果方向进行投票计数.
- 用于证据评估确定性的GRADE准则.
主要成果:
- 低确定性证据表明完整的外部限制膜 (ELM) 在6个月后可以更好地预测VA.
- 低确定性证据表明完整的圆形区域 (EZ) 在12个月后更好地预测VA (5字母变化).
- 在较高的VA变化值 (10和15个字母) 中,并没有持续观察到相关性.
结论:
- 基线的OCT生物标志物对RVO患者具有预后潜力.
- 证据的确定性往往受到混因素和不一致的定义/结果的限制.
- 需要标准化OCT生物标志物定义和进一步的研究来提高临床效用.
