多发性硬化症患者体外脊髓刺激的短期效果:一项随机化模拟受控交叉研究
Eira Lotta Spieker1,2,3, Marie Hoffmann1, Carolin Otto1
1Department of Neurology, Charité-Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Germany.
Frontiers in neurology
|September 8, 2025
概括
通过皮肤进行脊髓刺激 (tSCS) 显示,在渐进的多发性硬化症中,对腿部有很小但不显著的影响. 改善的性并没有直接导致PPMS和SPMS患者更好的步行表现.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 步行缺陷和腿部性在初级和二级渐进性多发性硬化症 (PPMS和SPMS) 中很常见.
- 通过皮肤进行脊髓刺激 (tSCS) 正在作为一种潜在的治疗方法来减少脊髓过度兴奋和缓解这些症状.
- 进行了一项临床交叉研究,以评估STSC对PPMS和SPMS患者的性和步态的影响.
研究的目的:
- 评估TSCS对PPMS和SPMS患者腿部和步态的治疗效果.
- 为了确定STSC是否可以降低脊柱过度兴奋性并改善刺激后的运动功能.
- 在随机,受控的环境中,比较 tSCS 与假冒干预的疗效.
主要方法:
- 一个单中心,随机化,假控制的临床交叉研究,涉及16名PPMS和SPMS的参与者.
- 参与者在不同的日子接受了 tSCS 和虚假干预,患者和检查人员被蒙蔽.
- 主要结果是修改的阿什沃思尺度 (MAS) 对性;次要结果包括步态评估,通过惯性传感器的动力学和通过EMG的PRM反射.
主要成果:
- 通过皮肤进行脊髓刺激 (tSCS) 对双侧腿有很小,但在统计学上并不显著的影响 (MAS总分,p=0.12).
- 虽然STSC (10/16) 的患者比假药 (7/16) 的患者有更多的改善,但整体效果大小小 (−0.25).
- 在临床步行测试,动力参数和PRM反射上观察到STS的微不足道影响.
结论:
- 通过皮肤进行脊髓刺激 (tSCS) 对缓解渐进性多发性硬化症患者的性产生了轻微而无意义的影响.
- 观察到的性减少并没有立即转化为可测量的步行性能改善.
- 可能需要进一步的研究来优化STSC参数或患者选择,以获得潜在的治疗益处.
