在非小细胞肺癌的新辅助化疗和免疫治疗后,手术范围的减少
Wenyi Liu1,2, Jinming Tang3, Xu Li3
1Department of Thoracic Surgery, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital and Shenzhen Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Shenzhen, Guangdong 518116, P.R. China.
Oncology letters
|September 8, 2025
概括
在治疗非小细胞肺癌 (NSCLC) 的新辅助化疗免疫治疗后减少手术范围是安全有效的. 这种方法显示了与标准手术相比的长期疗效,支持其在精选患者中的使用.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 医学瘤学 医学瘤学
背景情况:
- 新辅助化学免疫疗法是可切除非小细胞肺癌 (NSCLC) 的标准.
- 由于新辅助治疗导致瘤衰退,可能允许进行较少的手术.
- 有限的现实世界的数据,关于减少的外科范围后的安全性和疗效新辅助疗法是有限的.
研究的目的:
- 在NSCLC患者接受新辅助化疗免疫治疗后,比较不同手术方法的安全性和长期疗效.
- 为了评估叶切除术,缩小手术范围 (例如,叶切除术) 和肺切除术的结果.
主要方法:
- 在2018年12月至2022年2月期间治疗的195名NSCLC患者的回顾性分析.
- 患者接受了新辅助化疗加上免疫疗法,然后进行手术.
- 组: 脑腔切除术 (n=137), 缩小范围 (n=42), 肺切除术 (n=16). 术后,复发和生存数据进行了比较.
主要成果:
- 在严重的术后并发症 (21.2% vs 14.3% vs 25%) 或30天死亡率方面没有显著差异.
- 减少术后ICU入院 (10.9% vs 14.3% vs 31.3%) 和较短的住院时间在减少范围组观察到.
- 病理反应率 (54.7%对66.7%对37.5%) 和复发率 (25.5%对14.3%对31.3%) 在不同组中相似.
结论:
- 在选择的NSCLC患者中,在新辅助化学免疫疗法后减少手术范围是安全有效的.
- 这种方法表明,与更广泛的手术相比,长期无病和整体存活率相当.
- 这一策略在NSCLC治疗中需要进一步的前性验证.
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