阿基里斯肌破裂的保守治疗:与手术治疗进行比较的系统性审查
Leonardo Santana1, Rafael Rodrigues1, Nilton Junior1
1Ortopedia Hospital Santa Izabel.
Orthopedic reviews
|September 8, 2025
概括
对于阿基里斯肌破裂,无论是手术还是保守护理都绝对不是更好的. 手术降低了复发风险,但增加了并发症,而非手术方法的复发率更高.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 肌肉骨研究 研究
背景情况:
- 阿基里斯肌破裂很常见,特别是在活跃的个体中,导致显著的功能缺陷.
- 最佳的治疗策略,保守与外科手术相比,仍然是持续辩论的主题.
研究的目的:
- 系统地比较阿基里斯肌破裂的保守和手术干预措施.
- 关键的结果指标包括复发率,功能恢复和并发症发生率.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行了系统审查.
- 包括2015年至2025年间发表的随机对照试验 (RCT),通过MEDLINE确定.
- 偏差风险使用Cochrane RoB 2.0工具进行评估.
主要成果:
- 八个RCT符合纳入标准.
- 保守的管理与更高的复发率相关,但并发症较少.
- 手术治疗显示复发率较低,但神经损伤和感染的风险增加.
- 在两组治疗中,长期功能结果是可比的.
结论:
- 对于阿基里斯肌破裂,没有一种单一的治疗方法是普遍优越的.
- 手术修复可能有利于最大限度地降低复发风险,而保守治疗可以避免手术并发症.
- 治疗决策应该是个性化的,考虑患者的年龄,活动水平和个人偏好等因素.
