在MCA M1 Occlusions中CTA和DSA之间的血管直径测量的差异:一个观察者间研究
Patrick Rogers1, Ellen Parker2, Marco Marangoni1
1Department of Diagnostic Imaging, Dalhousie University, Halifax, NS, Canada.
概括
计算机断层扫描血管造影 (CTA) 过高估计了中脑动脉 (MCA) M1血管直径与数字减去血管造影 (DSA) 相比. 这种差异虽然很小,但可能会影响中风内血管血栓切除术 (EVT) 期间的设备选择.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 血管成像 血管成像
- 干预性神经放射学 干预性神经放射学
背景情况:
- 精确的血管直径测量对于急性缺血性中风中的内血管血栓切除术 (EVT) 至关重要.
- 计算机断层扫描血管造影 (CTA) 和数字减去血管造影 (DSA) 之间的差异可能会影响程序规划和设备选择.
研究的目的:
- 在接受EVT的患者中,比较CTA和DSA之间的中脑动脉 (MCA) M1段的血管直径测量.
- 评估成像模式对中风干预血管大小的影响.
主要方法:
- 对90名患有MCA M1闭塞的患者进行了回顾性分析,他们接受了EVT.
- 三位神经放射学家使用CTA和DSA (干预前和干预后) 独立测量M1血管直径.
- 统计分析包括威尔科克森签名等级测试,ICC和布兰德-阿尔特曼分析.
主要成果:
- 与DSA相比,CTA始终高估了M1直径 (平均差异+0.13毫米).
- 在70%的病例中,CTA值超过DSA,平均差异为0.4毫米.
- 观察到良好的评价者间一致性 (ICC = .785);DSA测量在EVT前和后没有显著变化.
结论:
- 与DSA相比,CTA往往会高估MCA的M1直径.
- 这种适度的差异可能会影响在EVT边界病例中的设备选择.
- 对CTA-DSA变化的认识对于优化中风治疗计划至关重要.


