在全膝关节整形术中胀管理:系统性审查

科学领域:

• 整形外科 整形外科 整形外科
• 术后恢复 术后恢复
• 基于证据的医学基于证据的医学.

背景情况:

• 手术后的胀是全膝关节整形术 (TKA) 后的常见并发症.
• 胀会对患者的疼痛,移动性和恢复时间产生负面影响.
• 确定有效的干预措施对于优化TKA结果至关重要.

研究的目的:

• 系统地审查旨在减少TKA后手术后胀的干预措施.
• 根据时间对干预进行分类 (手术前,手术内,手术后).
• 综合各种减少胀策略有效性的证据.

主要方法:

• 在主要数据库 (PubMed,Medline,Embase,Cochrane) 进行系统的文献搜索.
• 包括评估初级TKA中胀减少的临床研究.
• 使用已建立的工具进行质量评估 (修改的Jadad分数,MINORS,AMSTAR 2).

主要成果:

• 特兰胺酸 (TXA) 显示出一致的疗效,特别是在重复或联合使用时.
• 尽量减少带 (TQ) 的使用,保持膝盖曲 (30°-90°6-72小时) 和冷治疗 (前2周) 都是有效的.
• 有前途的辅助策略包括预康复,阿司匹林停止,冷灌,机械压缩,迪奥斯,针和动态记录.

结论:

• 术后策略显著降低了与TKA相关的胀.
• TXA,TQ最小化,膝盖曲和冷疗法都得到了强有力的证据支持.
• 这些研究结果支持将它们纳入增强的恢复协议,以改善胀管理.