从微血管功能障碍中划分冠状动脉表心狭窄状态,使用来自多中心LIAS注册表的压力下降系数
Shreyash M Manegaonkar1, Mohamed A Effat2, Tim P van de Hoef3
1Department of Mechanical and Materials Engineering, University of Cincinnati, Cincinnati, OH, USA.
International journal of cardiology
|September 8, 2025
概括
压力下降系数 (CDP) 在冠状动脉疾病 (CAD) 患者中有效区分心上狭窄和微血管疾病. 这种新的复合参数通过结合压力和流量测量来改善功能评估.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 分量流量储备 (FFR) 和冠状动脉流量储备 (CFR) 评估冠状动脉疾病 (CAD) 的功能状态.
- 在CAD中复杂的血液动力学可能不能完全通过单独的压力或流量来解释.
- 压力下降系数 (CDP) 结合了压力和流量,以区分心表狭窄 (ES) 和微血管疾病 (MVD).
研究的目的:
- 分析CDP与FFR和CFR相关的诊断性能.
- 为了确定CDP截止值来区分ES和MVD的组合.
- 用复合血液动力学参数来改善CAD的功能评估.
主要方法:
- 全球多中心LIAS注册表的分析,包括961个受试者和1342个测量.
- CDP,FFR和CFR之间的相关性分析.
- 接收器操作特征 (ROC) 曲线分析,以确定FFR=0.80/0.75和CFR=2.0的CDP截止值.
主要成果:
- 与单个参数相比,CDP与联合的FFR和CFR (对数r=0.75) 的相关性得到改善.
- 已确定的CDP切线值:0-15.78 (没有疾病),15.78-27.25 (仅MVD),27.25-73.77 (仅ES),≥73.77 (ES和MVD).
- 对于FFR=0.75和CFR=2.0观察到类似的CDP截止范围.
结论:
- 已建立的CDP诊断截止值有效地区分了同时发生的表心狭窄症和微血管疾病.
- 通过整合压力和流动动力学,CDP提供了改进的CAD功能评估.
- 这种复合参数有助于界定冠状动脉疾病中复杂的血液动力学模式.
