心脏机 输血 血液循环死亡后捐赠的心脏

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 移植免疫学 移植免疫学
• 器官的保存 器官的保存

背景情况:

• 循环死亡 (DCD) 后的捐赠心脏存在保存挑战.
• 标准的心脏症解决方案可能会限制DCD心脏的生存能力.
• 活体外机器输液 (EVMP) 为器官保存提供了一种动态的方法.

研究的目的:

• 为了比较使用HTK-N与Del Nido心脏 (DNC) 保护DCD心脏的EVMP的疗效.
• 评估对左心室 (LV) 收缩性和心肌微循环的影响.
• 分析与每个保存方法相关的转录组差异.

主要方法:

• 使用DCD猪模型进行心脏移植.
• 在低温,有氧条件下,Hearts用HTK-N或DNC进行了EVMP.
• 在再输液后评估了LV收缩性 (ESP,dp/dtmax,dp/dtmin) 和微循环 (激光多普勒流).
• 使用微阵列进行了转录基因分析.

主要成果:

• 与DNC相比,通过EVMP与HTK-N保存的DCD心脏显示出明显更高的LV收缩性 (ESP,dp/dtmax,dp/dtmin).
• 相对心肌微循环 (激光多普勒流) 在HTK-N组中优越.
• 转录组分析揭示了炎症,信号和细胞死亡途径的差异调节.
• 在HTK-N组中,与长寿相关的途径受到上调,而与衰老相关的途径受到下调.

结论:

• 与DNC相比,DCD心脏的EVMP与HTK-N导致左心室功能优越和心肌微循环.
• HTK-N的保存影响关键的分子通路,与短期和长期的器官健康有关.
• 这项研究强调了EVMP与HTK-N在改善DCD心脏移植的结果方面的潜力.