与远程,集中式ex vivo肺 perfusion (rc-EVLP) 相关的结果,用于真实环境中的捐赠肺部

科学领域:

• 移植科学 移植科学
• 肺部医学 肺部医学
• 器官的保存 器官的保存

背景情况:

• 活体肺 perfusion (EVLP) 增强了扩展标准供体肺的利用,改善了生存结果.
• 内部的EVLP资源密集,限制了更广泛的可访问性.
• 远程,集中式EVLP (rc-EVLP) 为更广泛的EVLP应用提供了一个潜在的解决方案.

研究的目的:

• 在肺移植中描述rc-EVLP的现实结果.
• 通过rc-EVLP进行评估,确定与使用捐赠肺部相关的临床关联.
• 在临床环境中评估rc-EVLP的疗效.

主要方法:

• 用rc-EVLP评估的扩展标准供体肺部的双中心回顾性分析.
• 从2020年12月到2023年3月收集的数据.
• 评估的结果包括移植率,使用预测因素,初级移植功能障碍3级 (PGD3) 发生率和1年生存率.

主要成果:

• 在82名被评估的肺部中,有46个 (56%) 进行了移植;之前将被排除在外的65%.
• 血管透性,静态合规性和氧气转移与肺部使用相关.
• 在rc-EVLP接受者中,PGD3发病率为17%,一年生存率为93%.
• 血液循环死亡 (DCD) 的捐赠者肺部显示使用率为33%,存活率为100%.

结论:

• 在现实临床环境中,rc-EVLP成功地增加了扩展标准的供体肺利用率.
• rc-EVLP与出色的移植结果有关.
• 确定了供体肺部选择的客观标准,包括2小时的EVLP评估.