化影响病理完整反应和MRI预测后新辅助化疗在人类表皮生长因子受体2-阳性乳腺癌
Eun Sook Ko1, Jong Han Yu2, Sook-Young Woo3
1Department of Radiology, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, 81 Irwon-ro, Gangnam-gu, Seoul 06351, Korea.
Radiology
|September 9, 2025
概括
在HER2阳性乳腺癌中化可能会降低使用MRI检测到的放射性完整反应 (rCR) 预测病理完整反应 (pCR) 的准确性. 缺少化与更好的治疗反应和更可靠的成像预测有关.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 关于 HER2 阳性乳腺癌与化的最佳手术管理仍在争论中,尤其是在预期病理完整反应 (pCR) 时.
- 在手术前使用成像预测pCR对于 HER2阳性乳腺癌的治疗计划至关重要.
研究的目的:
- 在HER2阳性乳腺癌患者接受新辅助化疗后,确定与pCR相关的因素.
- 评估化对基于MRI的放射性完整反应 (rCR) 预测pCR的准确性的影响.
主要方法:
- 对732名HER2阳性乳腺癌患者的回顾性分析,这些患者接受了新辅助化疗和手术治疗.
- 后勤回归用于分析临床病理/成像因素与pCR之间的关联.
- 在患有和没有化的患者中,MRI rCR诊断性能对pCR预测的比较.
主要成果:
- 与pCR相关的因素包括雌激素受体低亚型,荷尔蒙受体负亚型,没有化,以及MRI上的rCR.
- 与没有化 (pCR 48.4%,PPV 73.1%) 患者相比,化患者在MRI上具有较低的pCR率 (37.1%) 和较低的rCR正预测值 (60.0%).
- 扩大pCR定义以包括ypT0/Tis消除了患有和没有化的患者之间的pCR率差异.
结论:
- 缺少化与HER2阳性乳腺癌中较高的pCR率有关.
- 化的存在降低了MRI检测到的rCR的积极预测值,用于预测pCR.
- 在HER2阳性乳腺癌中,基于成像的治疗反应预测受到化的存在的影响.
