在心脏衰竭中,心房功能性腹反和运动诱导的变化与保存的喷射分数
Sebastiaan Dhont1, Wouter L'Hoyes2, Sara Moura Ferreira3
1Department of Cardiology, Ziekenhuis Oost-Limburg, Genk, Belgium; Faculty of Medicine and Life Sciences, Hasselt University, Hasselt, Belgium.
在心脏衰竭中常见的是心房功能性脑膜反 (AFMR) 与保存的喷射分数 (HFpEF). 中度至严重的休息和运动诱导的AFMR增加预测了更糟糕的结果,突出了动态评估的必要性.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心血管医学 心血管医学
- 心声回声图 (Echocardiography) 是一种心声回声图.
背景情况:
- 在心脏衰竭中,心房功能性脑膜反 (AFMR) 是普遍存在的,心脏衰竭具有保存的喷射分数 (HFpEF).
- 在AFMR和HFpEF中不良结果之间的双向关联未得到充分研究.
- AFMR影响HFpEF患者的预后.
研究的目的:
- 调查AFMR在HFpEF中的病理生理学和预后意义.
- 在休息和运动期间评估AFMR.
- 为了确定AFMR对心血管结果的影响.
主要方法:
- 429名HFpEF患者的多中心队列研究.
- 心肺运动测试与心声回声学.
- 评估在休息和运动期间的 mitra 吐 (MR) 严重程度.
- 对心血管住院病例和死亡率的长度随访.
主要成果:
- 在35%的休息时HFpEF患者中发现AFMR (11%中度/重度).
- 增加的AFMR严重程度与心房动相关,左心房较大,左心房功能减少,氧气消耗峰值较低,以及运动诱导的肺高血压.
- 中度/严重的静止AFMR (HR:4.03) 和运动诱导的MR增加 (HR:2.43) 独立预测了不良结果.
结论:
- 在HFpEF中,AFMR是常见的,并且与不良结果有关.
- 中度至重度的休息AFMR是预后不佳的独立预测因素.
- 运动引起的MR严重程度的增加,即使是轻微的,也提供了额外的预后信息.
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