在常规护理中确定的非转移性前列腺癌患者决策辅助的影响:随机对照事件-PCA试验

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 医疗信息学 医疗信息学
• 患者决策辅助工具 患者决策辅助工具

背景情况:

• 自2016年以来,德国超过21000名前列腺癌 (PC) 患者使用了个性化的在线决策辅助工具.
• 一项随机对照试验分析了这个数字工具对非转移性PC的男性的影响.

研究的目的:

• 评估在线决策辅助与印刷小册子在非转移性前列腺癌患者的日常护理中的影响.
• 评估对治疗决策,患者知识,沟通和生活质量的影响.

主要方法:

• 在EvEnt-PCA试验中,在116个中心随机选择了1115名非转移性PC患者.
• 患者被分配1:1使用在线决策辅助工具 (干预) 或印刷宣传册 (控制).
• 主要结果是14个月的治疗决定;次要结果包括知识,接受,决策冲突,沟通,焦虑,抑郁,后悔和生活质量.

主要成果:

• 在具有完整数据的1000名患者中,干预组和对照组之间在初级或二级终点上没有发现显著差异.
• 干预组的咨询时间缩短了 (61分钟而不是70分钟),患者准备总结增加了 (76%而不是56%).
• 对预期寿命,放射治疗,康复和精神瘤学的讨论在干预组中更频繁,与全科医生和放射治疗师的辅导会话增加.

结论:

• 在线决策辅助显示了结构性改进,特别是减少了医生与患者的咨询时间.
• 研究结果表明,在咨询过程中,加强了对指导方针的遵守,提高了健康素养.
• 这种在线决策辅助工具的成功实施可以作为克服共享决策障碍的模式.