一个学习合作,以改善抗生素的使用中耳炎和耳鼻炎在儿科急诊诊所

科学领域:

• 儿童传染病 儿童传染病
• 抗微生物药物管理管理
• 改善医疗保健的质量.

背景情况:

• 急性中耳炎 (AOM) 和喉炎是常见的儿科感染.
• 适当的抗生素处方对于打击抗菌素耐药性至关重要.
• 儿科急诊诊所 (UCC) 在管理这些疾病方面发挥着重要作用.

研究的目的:

• 加强对儿科UCC的AOM和喉炎的抗生素处方实践.
• 增加对非严重AOM的延迟抗生素处方的适当使用.
• 改善对喉炎中A组链球菌 (GAS) 检测指南的遵守.

主要方法:

• 一个多中心质量改进合作,涉及13个UCC和84名临床医生.
• 利用国家指导方针来确定非严重的AOM和适当的抗生素使用的标准.
• 实施月度学习课程和临床医生承诺跟踪接触和干预.

主要成果:

• 对AOM和GAS喉炎的第一线抗生素使用保持稳定 (75.7%和79.9%).
• 对AOM延迟抗生素标准的文档化显著增加 (26%-27%至83%).
• 对AOM的延迟抗生素的使用从32%-42%上升到70%;GAS测试仍然很高 (>96%).

结论:

• 一种协作方法有效地增加了儿童UCC中AOM的延迟抗生素的使用.
• 该倡议强调了质量改善合作伙伴在优化抗生素管理方面的潜力.
• 需要进一步努力,以维持和扩大这些改善的儿科急诊机构设置.