多中心开发临床分子诺米图,用于预测肺癌脑转移患者的存活率
Xiansheng Qiu1,2, Zhenwei Lu1,2, Chongfei Li1,2
1The School of Clinical Medicine, Fujian Medical University, Fuzhou, Fujian, People's Republic of China.
Cancer management and research
|September 10, 2025
概括
一种新型的诺米图准确预测肺癌脑转移 (LCBM) 患者的存活率,结合瘤大小,EGFR突变和转移模式. 这种工具有助于个性化治疗决策,以改善神经瘤学的结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 神经外科 神经外科
- 基因组学就是基因组学.
背景情况:
- 肺癌脑转移 (LCBM) 是内恶性瘤的常见并发症.
- 现有的LCBM预后模型在亚洲人群和分子分层中缺乏验证.
- 越来越多地认识到绕过血脑屏障的替代性转移途径.
研究的目的:
- 开发和验证用于个性化管理肺癌脑转移的临床名录.
- 将临床病理学和分子决定因素整合到预后模型中.
- 改善LCBM患者的风险分层和治疗决策.
主要方法:
- 来自四个中国机构的522名手术治疗的LCBM患者 (2015-2021) 的回顾性分析.
- 随机分配到培训 (n=365) 和验证 (n=157) 队列中.
- 多变量考克斯回归以确定预后因素并开发预测整体存活率 (OS) 的名图.
主要成果:
- 神经外科手术后的中位生存率为9个月;6,12,18个月的生存率分别为86.2%,46.7%和17.2%.
- 独立预测因素包括大脑转移大小≥5厘米,瘦骨转移 (LM),TKI治疗的EGFR突变和额外转移.
- 纳米图表显示出强大的区分能力和校准;在TKIs上的EGFR突变患者的生存时间延长了.
结论:
- 建立了一个有效的预后模型,将瘤负担,EGFR突变状态和转移模式整合起来.
- 以EGFR为指导的TKI治疗和骨转移监测显著影响LCBM结果.
- 诺米图为风险适应的治疗决策提供了可量化的框架,在神经瘤学中推进精密瘤学.


