肺活检的三维打印导航模板技术:一个非劣势的随机试验
Shenghao Huang1, Bin Chen2, Haoran Es1
1Department of Thoracic Surgery, Shanghai Pulmonary Hospital, Tongji University School of Medicine, Shanghai, China.
International journal of surgery (London, England)
|September 10, 2025
概括
三维 (3D) 打印的导航模板提供了与肺部活检的传统CT指导相美的诊断准确性. 这种创新技术显著减少了手术时间和辐射暴露,提高了操作人员的效率.
科学领域:
- 医学成像和干预性放射学
- 生物医学工程和技术
背景情况:
- 皮肤横肺活检 (PTNB) 的准确性在很大程度上取决于操作员的技能和计算机断层扫描 (CT) 的指导.
- 三维 (3D) 打印的导航模板为提高PTNB准确性和效率提供了潜在的替代方案.
研究的目的:
- 评估3D打印的导航模板是否实现了与PTNB的传统CT指导相美的诊断产量.
- 评估与模板引导与CT引导PTNB相关的程序持续时间,辐射暴露和并发症率.
主要方法:
- 一项非劣势性随机临床试验,从2020年11月到2023年7月,涉及159名患有外围肺部质量 (≥30毫米) 的患者.
- 在被录取的患者身上进行了治疗意图 (ITT) 和每协议 (PP) 分析.
- 在3D模板导向和CT导向PTNB组之间比较诊断产量,活检偏差,手术持续时间,辐射剂量和并发症率.
主要成果:
- 观察到非劣质的诊断产量:模板导向的91.7%,CT导向的94.4% (差异,-2.8%;95% CI,-11.1%-5.5%).
- 模板引导的PTNB显示了显著缩短的程序持续时间 (10.2比12.8分钟) 和减少的辐射暴露 (233.4比320.1mGy×cm).
- 两组之间在活检偏差或并发症 (肺胸病,出血) 率上没有发现显著差异.
结论:
- 与CT指导相比,3D打印的导航模板为肺活检提供了非劣质的诊断效率.
- 这项技术显著减少了手术持续时间和辐射暴露,提高了活检效率.
- 对于经验有限的操作员来说,3D模板特别有益,提高了可访问性和安全性.
