内部观察者协定的INTRAPAPILLARY毛细血管循环的分类,在一个西部中心的表面食管皮细胞癌

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 内镜成像系统的成像
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 对表面食道状细胞癌 (SESCC) 进行准确的入侵深度评估对于治疗计划至关重要.
• 日本食道学会 (JES) 通过放大内镜 (ME) 的分类是预测入侵深度的领先方法.
• 在西方人群中JES分类的有效性仍然未经验证.

研究的目的:

• 评估巴西一家三级医院SESCC的JES分类的观察者间协议.
• 评估JES分类在估计SESCC入侵深度时使用ME与窄带成像 (ME-NBI) 的准确性.

主要方法:

• 从30个疑似SESCC病例中回顾性分析ME-NBI图像.
• 十位内镜医生 (五位专家,五位新手) 使用JES-IPCL分类和估计的入侵深度评估了病变.
• 使用卡帕值量化观察者间的一致性;对于17个病变,可进行组织学比较.

主要成果:

• 对于JES-IPCL分类 (Kappa=0.455),观察者间的总体一致程度适度,在专家和新手之间一致.
• 对于特定的IPCL类型的准确性有所不同:B1 (59.9%),B2 (68.7%) 和B3 (78.6%).
• 在估计入侵深度方面,JES分类的整体准确性为47.5%.

结论:

• 温和的观察者间协议表明,在西方环境中,JES-IPCL分类的潜在实用性取决于广泛的培训.
• 使用JES分类准确的ME-NBI图像评估需要内镜师的显著学习曲线.