困难的单线脊髓刺激器试验失败的背部手术综合征 挽救治疗
Christopher Robinson1, Anh Phung2, Moises Dominguez3
1Beth Israel Deaconess Medical Center, Department of Anesthesia, Critical Care, and Pain Medicine, Harvard Medical School, Boston, MA.
Pain medicine case reports
|September 10, 2025
概括
对于失败的背部手术综合征 (FBSS) 的脊髓刺激 (SCS) 试验可能需要由于解剖学挑战而单一位. 这种方法仍然可以带来成功的永久性SCS与多个线索和显著的疼痛缓解.
科学领域:
- 神经调节是一种神经调节.
- 疼痛管理 疼痛管理
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 脊髓刺激 (SCS) 是背部手术失败综合征 (FBSS),复杂区域疼痛综合征和糖尿病神经病变的关键治疗方法.
- 诸如痕和粘附等解剖学挑战可能会使FBSS患者的SCS位复杂化.
- 限定的外周腔外腔空间访问是有效的SCS植入的重大障碍.
研究的目的:
- 提出一个成功的脊髓刺激 (SCS) 的病例,患者背部手术综合征 (FBSS) 失败,尽管存在显著的解剖挑战.
- 突出单一SCS试验在患有困难外周腔解剖的患者中的潜力.
- 为了证明初始放置的限制并不排除成功的永久性SCS治疗.
主要方法:
- 一名58岁的女性患者有史以来的脊椎病和严重的腰椎脊柱狭窄症,接受了SCS试验,以检测耐火性FBSS.
- 由于广泛的外周膜纤维化和粘附,在试验期间,只有单个SCS能够成功放置.
- 随后的永久性SCS手术成功地放置了两个线索,从而缓解了大量的疼痛.
主要成果:
- 在SCS试验中,尽管单的放置,提供了缓解疼痛.
- 通过永久的SCS程序,成功地植入了两个导线.
- 患者通过永久性SCS系统获得了50%以上的疼痛缓解.
结论:
- 这一案例表明,单SCS试验可以成为具有挑战性解剖学的患者的可行选择.
- 即使在单线试验后,也可能仍然可以实现多个线程的成功永久SCS.
- 在SCS试验中考虑单导体放置可以帮助复杂的FBSS病例中的救援疗法.
