功能性肠道参数是否预测儿科肠道衰竭中的肠道自主性和慢性胆固醇症?

科学领域:

• 儿科胃肠病学 儿科胃肠病学
• 肠道衰竭管理 肠道衰竭管理
• 生物标志物研究 生物标志物研究

背景情况:

• 在肠道衰竭 (IF) 中对肠道营养 (PN) 的依赖会导致肝脏疾病.
• 让患者脱离PN是一种关键的管理目标.
• 功能性肠道参数,如素 (CIT) 和纤维细胞生长因子19 (FGF19),可以预测成年人的胆固醇.

研究的目的:

• 评估CIT,FGF19和尿肠脂肪酸结合蛋白 (I-FABP) 是否预测新生儿在肠道手术后的肠道自主性.
• 在患有长期PN (短肠综合征 (SBS) 和功能IF) 的儿童中分析CIT,FGF19,胆盐和C4的纵向模式.

主要方法:

• 两中心前性队列研究.
• 包括手术后需要PN的新生儿和 (> 6 个月PN依赖的儿童 (< 18 岁).
• 测量了生物标志物 (CIT,FGF19,I-FABP,总胆盐,C4);分析了与考克斯回归和纵向模式与线性混合效应模型的关联.

主要成果:

• 在50名新生儿中,52%的新生儿实现了肠道自主;只有小肠残留长度 (<75厘米) 预测了这一点,而不是生物标志物.
• 患有SBS的儿童 (n=20) 与功能IF (n=20) 相比,FGF19较低,C4较高 (表明胆盐合成失调).
• 在长期PN儿童中,随着PN依赖度的下降,CIT增加,随着PN持续时间的增加,总胆盐增加.

结论:

• 肠道生物标志物没有改善预测新生儿在小肠残余长度之外的肠道自主性.
• 长期PN的SBS儿童表现出增强的胆盐合成.