早期发作的败血症评估在持续低温的晚期早产和满期婴儿:一个单一中心的回顾性研究
Amy J Sloane1, Justine Pirozzi1, Lauren Benzinger1
1Division of Neonatology, Nemours Children's Health at Thomas Jefferson University Hospital, Philadelphia, Pennsylvania, United States.
American journal of perinatology
|September 10, 2025
概括
新生儿低温在35周或更晚出生的婴儿是常见的,但早期发作的败血症 (EOS) 是罕见的. 使用Kaiser Permanente EOS计算器可以减少这些婴儿不必要的测试和抗生素使用.
科学领域:
- 新生儿重症监护室 (NICU) 的研究.
- 儿童传染病 儿童传染病
- 临床风险分层化临床风险分层化
背景情况:
- 新生儿低温是新生儿接受新生儿重症监护室治疗的新生儿的常见临床发现.
- 低温可能是早期发作的败血症 (EOS) 的指标,需要进行彻底的评估.
- 当前的诊断和治疗方案可能导致资源过度利用.
研究的目的:
- 评估持续低温的新生儿 (妊娠≥35周) 的结局和资源利用情况.
- 为了确定这个人群中EOS的发病率.
- 评估凯撒永久公司EOS计算器对风险分层的有效性.
主要方法:
- 对161名新生儿 (妊娠≥35周) 进行了回顾性研究,这些新生儿因持续低温而入院新生儿重症监护室.
- 数据收集包括核心温度,妊娠年龄,出生体重和EOS评估 (血液培养,腰椎穿刺,CBC,CRP).
- 对EOS发病率和Kaiser PermanenteEOS计算器风险分层的性能进行分析.
主要成果:
- 在161名婴儿中没有发现培养阳性EOS病例.
- 64%的婴儿出现了孤立的低温,没有其他症状.
- 实施EOS计算器可能会减少血液培养和经验性抗生素使用 (49.7%与36.0%,p=0.01).
结论:
- 在持续低温的,看起来良好的新生儿 (妊娠≥35周) 中,EOS的患病率非常低.
- 对于这些婴儿来说,例行NICU入院,广泛的实验室检查和经验性抗生素可能是不必要的.
- 凯撒永久公司的EOS计算器在减少不必要的评估和抗生素暴露方面表现有希望,尽管可能需要进一步改进.
