降低加多剂量方案的可行性,用于MRI导向放射治疗在质母细胞瘤
Faisal Mahmood1, Uffe Bernchou2, Frederik Severin Gråe Harboe3
1Laboratory of Radiation Physics, Department of Oncology, Odense University Hospital, Odense, Denmark; University of Southern Denmark, Department of Clinical Research, Odense, Denmark. Faisal.Mahmood@rsyd.dk.
Acta oncologica (Stockholm, Sweden)
|September 11, 2025
概括
降低基于加多的对比剂 (GBCA) 剂量可用于MRI导向放射治疗的质母细胞瘤患者. 对于关键分数和小瘤,建议使用全剂量对比剂,而半剂量可以选择性地使用.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射疗法 辐射疗法
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 磁共振成像指导放射治疗 (MRIgRT) 通过适应性规划,可以通过精确的瘤向,这对于质母细胞瘤的动态性质至关重要.
- 基于加多的对比剂 (GBCA) 可以改善瘤的可见性,但由于在频繁的MRIgRT会议期间的累积暴露,这引发了安全问题.
研究的目的:
- 评估在接受MRIgRT的质母细胞瘤患者中降低GBCA剂量方案的可行性.
- 为了平衡瘤的显著性,尽量减少与GBCA相关的风险.
主要方法:
- 9名质母细胞瘤患者接受了低分离的MRI-Linac放射治疗 (10 × 3.4 Gy).
- 通过使用全剂量,半剂量或没有GBCA增强来获得MRI扫描.
- 总瘤体积 (GTV) 划分由放射瘤学家在线,神经放射学家在线进行;客观评估包括自动值和利克特尺度评估.
主要成果:
- 半剂量GBCA扫描显示GTV低估了~18%,特别是在较小的瘤中.
- 放射科医生报告说,在半剂量扫描时,信心,显眼性和图像质量下降,特别是对于小病变.
- 降低对比剂量导致值分析中的边缘定义减少;没有观察到GBCA保留.
结论:
- 降低剂量的GBCA协议对于质母细胞瘤的MRIgRT是可行的.
- 一种混合方法建议在基线/中期治疗分数和小瘤中使用全剂量对比,在其他间隔/较大的瘤中使用半剂量,平衡安全性和成像精度.
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