中期和高风险口腔癌切除后错过辅助疗法:一个多机构研究
Carson Gates1, Megan Gillespie1, Anne Kane2
1University of Missouri Department of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, Columbia, Missouri, USA.
概括
许多口腔状细胞癌 (SCCa) 患者错过了推的辅助治疗. 高龄和较长的旅行距离增加了这种风险,导致更糟糕的生存结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 头部和部手术 头部和部手术
- 癌症治疗方法 癌症治疗方法
背景情况:
- 辅助治疗对于改善切除口腔状细胞癌 (SCCa) 的结果至关重要.
- 了解影响辅助治疗完成的因素对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 为了确定口腔SCCa患者的比例,这些患者在切除后没有接受推的辅助疗法.
- 为了确定与错过辅助治疗相关的因素.
- 评估错过辅助治疗对患者存活时间的影响.
主要方法:
- 这是一项回顾性,多机构的队列研究,涉及三个高等保健中心.
- 对口腔切除SCCa患者和已知的辅助治疗状态的分析.
- 使用了后勤回归和生存分析 (Kaplan-Meier,Cox比例危险模型).
主要成果:
- 在361名患者中,79%接受了辅助辐射,58%的高风险患者接受了化疗.
- 患者拒绝是不启动治疗的最常见原因.
- 年龄较大 (OR 0.93/年) 和为手术行驶超过50英里 (OR 0.49) 与辅助治疗完成率较低有关.
- 辅助辐射 (HR 0.22) 和化学辐射 (HR 0.23) 显著改善了整体存活率.
结论:
- 在口腔SCCa患者中,显著的百分比错过了推的辅助治疗.
- 老年患者和长途旅行者有更高的错过治疗的风险.
- 错过的辅助治疗与口腔SCCa患者的整体存活率较差有关.
