膜性心力衰竭作为急性减补性心力衰竭中一个独特的组
Assi Milwidsky1, Omar Saeed2, Amrita Balgobind3
1Department of Cardiology, Sheba Medical Center, Tel Hashomer, Israel, Department of Cardiology, Montefiore Medical Center, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, New York, USA, Gray Faculty of Medical and Health Sciences, Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel.
一种新的类别的膜性心力衰竭 (VHF) 影响了超过四分之一的急性无补偿性心力衰竭患者,导致住院时间更长,90天死亡率增加或心脏替代疗法.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏衰竭研究研究
- 膜心脏疾病 膜心脏疾病
背景情况:
- 功能性额叶回 (fMR) 和功能性三回 (fTR) 与心力衰竭 (HF) 患者的恶化结果有关.
- 这些膜问题有助于增加HF患者的发病率和死亡率.
研究的目的:
- 定义和描述急性失补偿性膜性心力衰竭 (VHF) 作为一个独特的HF类别.
- VHF的定义是存在超过中度的fTR或fMR,其左心室喷射率 (LVEF) 不超过50%.
主要方法:
- 在六个月内对VHF患者的预期招募.
- 对患有急性不补偿性心力衰竭 (ADHF) 的VHF患者进行比较,这些患者缺乏显著的fMR或fTR.
- 标准化利尿剂协议和指导方针导向的医疗治疗被管理.
主要成果:
- 在322名ADHF患者中,83人 (26%) 符合VHF标准,LVEF的中位数为30%.
- 大型心脏病患者住院时间较长 (8天而不是5天),90天心脏替代疗法 (HRT) 或死亡率更高 (HR2.52,P=0.024).
- 一个标准化的利尿剂方案显示,在61名开始治疗的患者中,反应率很高 (97%).
结论:
- 很大一部分 (超过25%) 的ADHF患者可以被归类为VHF.
- 这种VHF分类与长时间住院和较差的90天结果有关.
- 标准化利尿剂方案在治疗这些患者中显得有效.
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