慢性下背痛的老年人疼痛表型指标:随机对照试验的二次分析
Katrina R Hamilton1, Nada Lukkahatai2, Wanqi Chen3
1Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD, USA.
Journal of pain research
|September 11, 2025
概括
研究人员根据疼痛和心理因素确定了慢性腰部疼痛 (cLBP) 的三个不同的患者子组. 这些子组在本研究中没有显著影响治疗结果.
科学领域:
- 疼痛管理 疼痛管理
- 临床心理学 临床心理学
- 生物统计学 生物统计学
背景情况:
- 建议在慢性腰部疼痛 (cLBP) 中进行多式治疗,但患者的反应有很大差异.
- 患者的表型定型可能会使定制的干预措施能够提高治疗疗效.
- 了解疼痛和心理概况对于管理cLBP至关重要.
研究的目的:
- 通过使用隐性类分析,识别慢性腰部疼痛 (cLBP) 的不同患者子组.
- 确定已识别的子组是否与人口统计和临床因素相关.
- 调查这些子组与治疗结果之间的关系.
主要方法:
- 隐性类分析 (LCA) 应用于263名cLBP患者的疼痛严重程度和疼痛影响数据.
- 用贝叶斯信息标准 (BIC) 来进行最佳模型选择.
- 在ANOVA和费舍尔精确测试中,评估了子组差异和治疗结果关联.
主要成果:
- 一个三类模型最适合数据,代表低,中等和高疼痛/影响子组.
- 在各班之间没有观察到年龄,性别或BMI的显著差异.
- 3类 (低疼痛/影响) 表现出更好的身体功能和更低的失业率,但没有一个类显示出不同的治疗结果.
结论:
- 在cLBP患者中发现了三种不同的疼痛和心理因素集群.
- 这些群体与特定的人口和临床特征相关.
- 尽管有不同的特征,但在这个耳部点针试验中,确定的子组没有影响治疗反应.


