对轻度认知障碍患者lecanemab治疗的纵向多模态MRI分析:对结构, perfusion 和微结构变化的试点研究
Toshiya Takahashi1, Dinh Ha Duy Thuy2, Shingo Takenaka3
1Department of Neurology, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan.
Frontiers in aging neuroscience
|September 11, 2025
概括
在轻度认知障碍 (MCI) 患者中,Lecanemab治疗显示出稳定的脑血流和大脑微观结构的保留,尽管整体大脑体积减少. 这表明lecanemab在早期治疗阶段可能会带来好处.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 莱卡内马布是一种粉样β向单克隆抗体,在减轻轻度认知障碍 (MCI) 中减轻粉样蛋白负担方面表现有前途.
- 然而,它对MCI患者的大脑结构,大脑输液和微观结构完整性的影响需要进一步调查.
研究的目的:
- 纵向评估lecanemab对MCI患者12个月内大脑体积,大脑血流 (CBF) 和扩散张力成像 (DTI) 的影响.
- 为了评估在lecanemab治疗期间灰质和白质微观结构的变化.
主要方法:
- 一项探索性纵向研究,涉及8名MCI患者,每两周输注一次lecanemab.
- 多模式MRI (3D T1加权,伪连续动脉旋转标记,DTI) 在基线和6,9和12个月进行.
- 统计分析使用威尔科克森签名等级测试来评估全脑和区域指数的变化.
主要成果:
- 观察到大脑整体体积显著减少,但大脑血流保持稳定.
- 整个大脑白质完整性呈现恶化 (增加MD,减少FA),但局部区域 (海马体,前皮质,带膜) 呈现保存的微观结构完整性.
- 神经心理学得分和脑脊液的关键生物标志物 (Aβ42,Aβ42/40,p-tau181) 显示稳定或改善.
结论:
- 在早期的MCI治疗中,Lecanemab可能有助于维持大脑输液并部分保留灰色和白质微观结构,尽管体积变化.
- 多模式MRI是监测MCI患者莱卡内马布治疗反应的宝贵工具.
