从撒哈拉以南非洲的废水系统中对耐药结核病暴露的定量微生物风险评估
Hlengiwe N Mtetwa1, Isaac D Amoah2, Sheena Kumari3
1Institute for Water and Wastewater Technology (IWWT), Durban University of Technology, PO Box 1334, Durban, 4000, South Africa; Department of Community Health Studies, Faculty of Health Sciences, Durban University of Technology, PO Box 1334, Durban, 4000, South Africa.
The Science of the total environment
|September 11, 2025
概括
废水系统可能会在撒哈拉以南非洲传播耐药结核病 (TB). 这项研究使用了定量微生物风险评估 (QMRA) 来显示污水暴露的重大感染风险和疾病负担,特别是通过灌.
科学领域:
- 环境健康 环境健康
- 微生物学 微生物学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 耐药结核病 (TB) 是撒哈拉以南非洲的主要公共卫生问题.
- 废水系统可能充当结核菌菌的储存库,造成职业和环境风险.
- 由于暴露于废水中的健康风险,特别是在高结核病负担的地区,尚未得到充分研究.
研究的目的:
- 用量化微生物风险评估 (QMRA) 框架评估废水中耐药结核病原体所带来的健康风险.
- 纳入残疾调整寿命年 (DALYs) 来量化疾病负担.
- 调查三个暴露场景:未经处理的废水,通风气溶,以及在六个非洲国家进行灌的处理废水再利用.
主要方法:
- 应用QMRA框架来估计感染风险.
- 计算DALY以确定疾病负担.
- 来自加纳,尼日利亚,肯尼亚,乌干达,喀麦隆和南非的废水样本的分析.
主要成果:
- 在加纳发现了Mycobacterium结核病度最高的菌株;在较低的水平上存在耐利芬素菌株.
- 感染风险从3%到100%不等,废水灌带来了最高的中位风险 (0.77).
- 在施工头部 (112.46 DALY) 和灌期间 (105.31 DALY) 观察到严重的疾病负担.
结论:
- 废水是结核病传播的重要,被低估的途径.
- 迫切需要改进废水处理,职业安全和环境监测.
- 基于废水的流行病学可以加强结核病监测和控制策略,特别是在废水再用于农业的地区.
