门诊连续附加管道阻塞 (CACB) 用于全膝关节整形术:双盲随机化安慰剂对照试验
Yehoshua Gleicher1,2, Hermann Dos Santos Fernandes2, Sharon Peacock3,2
1Department of Anesthesia & Pain Management, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada josh.gleicher@sinaihealth.ca.
Regional anesthesia and pain medicine
|September 11, 2025
概括
连续道阻塞 (CACB) 与单次注射道阻塞 (SACB) 相比,在全膝关节整形术 (TKA) 后显著改善早期康复和疼痛缓解. 这表明CACB是门诊TKA快速通道的有价值的选择.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 整形外科手术 整形外科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 在全膝关节整形术 (TKA) 后的术后疼痛阻碍了动员和患者满意度.
- 单次注射附加管道阻塞 (SACB) 提供短期的疼痛缓解,但可能导致反弹疼痛.
- 连续添加管道阻塞 (CACB) 提供长时间的止痛,但在门诊TKA中研究较少.
研究的目的:
- 为了比较连续添加管道阻塞 (CACB) 与单次注射添加管道阻塞 (SACB) 的有效性,以改善门诊或短期TKA患者的康复质量和止痛效果.
主要方法:
- 进行了一项双盲随机对照试验.
- 60名TKA患者被随机分配,接受CACB或SACB.
- 结果包括恢复质量-15 (QoR-15) 评分,阿片类药物消费,疼痛评分,停留时间和并发症.
主要成果:
- 与SACB相比,接受CACB的患者在术后第一,第二和第三天报告了显著更高的QoR-15得分.
- CACB组经历了较低的阿片类药物消费和在休息和运动期间的疼痛得分.
- 在这两组中都没有观察到重大并发症或局部麻醉系统毒性.
结论:
- 连续补充管道阻塞 (CACB) 在门诊/短期住院环境中显著提高术后早期康复和TKA后止痛.
- 在改善患者康复指标方面,CACB表现出优于SACB的优势.
- 这些发现支持在快速的TKA协议中更广泛地采用CACB.
