吸烟者在ACL重建后存在三倍以上的移植失败风险:单中心回顾性分析
Filip R Hendrikx1,2, Pietro Conte1,3,4, Annemieke Van Haver1,5
1ORTHOCA Antwerp Belgium.
Journal of experimental orthopaedics
|September 12, 2025
概括
积极吸烟显著增加前十字带重建 (ACLR) 失败率. 吸烟者,特别是运动高活动的年轻男性,面临需要修改ACLR手术的风险要大得多.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 重建性手术是一种重建性手术.
背景情况:
- 前十字带重建 (ACLR) 是一种常见的骨科手术.
- 需要修复手术的移植缺陷是ACLR之后的一个重大问题.
- 吸烟是众所周知的各种手术并发症和较差结果的风险因素.
研究的目的:
- 调查一次性ACLR时的活跃吸烟与移植失败率之间的关联.
- 为了比较活跃吸烟者和接受初级ACLR的非吸烟者之间的修订ACLR率.
主要方法:
- 对537名接受初级ACLR (2010-2015年) 治疗的患者的单中心队列的回顾性分析.
- 患者根据手术时的吸烟状况进行了分层.
- 主要结局是移植失败,定义为由于症状不稳定性而需要修订ACLR,随访时间至少为两年.
主要成果:
- 活跃吸烟者 (18%) 与非吸烟者 (2.9%) (p=0.008) 相比,ACLR失效率显著更高 (9.4%).
- 在吸烟者中,移植失败的几率比为3.41 (95% CI:1.41-8.22).
- 吸烟者的高失败率在25岁以下的患者 (31%对9.8%),高度活跃的个体 (20.7%对7.7%) 和男性 (13.3%对3.9%) 中尤为明显.
结论:
- 主要ACLR时的活跃吸烟与移植失败的风险增加了三倍.
- 在较年轻 (<25岁),高度活跃的男性吸烟者和男性吸烟者中,ACLR衰竭的风险增加.
- 在25岁以下的吸烟者中观察到高达31%的失败率,突出了一个关键的风险组.
