背部和部疼痛提供者类型之间的成本和利用比较:一个横截面研究

科学领域:

• 卫生经济学 卫生经济学
• 肌肉骨系统疾病 肌肉骨系统疾病
• 医疗保健管理的管理

背景情况:

• 对脊柱疼痛的治疗费用和利用率进行比较对于控制医疗保健成本至关重要.
• 为Airrosti (AP) 工作的有执照的手术或物理治疗医生代表了提供护理的特定模式.
• 非AP供应商 (NAP) 涵盖了各种各样的专业,需要进行细致的比较.

研究的目的:

• 为了比较Airrosti (AP) 提供者和非AP提供者 (NAP) 之间的治疗费用和利用率,用于背部和部疼痛.
• 分析五种不同的NAP类型之间的差异:骨科专家,物理医生,物理治疗师,初级保健提供者和手术医生.
• 确定哪些提供者类型与更高或更低的成本和利用模式有关.

主要方法:

• 采用了基于索赔的回顾性横截面研究设计.
• 利用了德克萨斯州五年的索赔和入学数据.
• 倾向性得分与反向概率权重控制选择偏差在比较AP和NAP跨背部和部疼痛护理的情节.

主要成果:

• 骨科专家,物理医生和物理治疗师的成本和利用率通常高于AP,但有例外.
• 初级保健提供者表现出较低的成本和利用率比AP,在住院率上没有显著差异.
• 尽管AP使用先进的诊断成像更频繁,但AP的成本和利用模式与手术医生最相似.

结论:

• 由AP使用的标准化治疗途径与脊柱疼痛患者的变异性和成本降低有关.
• 遵守临床指导方针,不鼓励早期诊断成像和手术,可能会解释所观察到的成本和利用差异.
• 这些发现表明,标准化,遵循指导方针的护理途径可以导致更有效,更具成本效益的脊柱疼痛治疗.