主要是固体良性甲状腺结节的单次射频切除与微波切除-在初始结节体积和直径的倾向性得分匹配后进行比较

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 最少侵入性的手术
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 对于良性固体甲状腺结节,单次射频切除 (RFA) 与微波切除 (MWA) 的比较疗效尚未得到充分证实.
• 现有的文献呈现异质的基线特征和广泛的结节体积,使直接比较复杂化.

研究的目的:

• 在良性固体甲状腺结节中确定RFA和MWA体积减小率 (VRR) 的预测因子.
• 为了比较单次RFA与MWA对这些结节的疗效.

主要方法:

• 连续的良性结节 (≥80%的固体) 经过一次性RFA或MWA治疗,随访时间≥12个月的回顾性分析.
• 倾向分数匹配 (PSM) 用于基于基线特征的RFA和MWA疗效进行比较.
• 主要结局是12个月的体积减少率 (VRR).

主要成果:

• 结节大小 (最大直径和初始体积) 与RFA的12个月VRR负相关,但不是MWA.
• 在PSM之后,12个月的VRR在RFA和MWA之间是可比的.
• 在最大直径≥3.5厘米 (p=0.028) 的结核中,MWA显示出优异的3个月和12个月VRR,在体积≥20毫升 (p=0.030) 的结核中显示出优异的6个月VRR.
• 在这两种方式中都没有报告任何重大并发症.

结论:

• 单次 RFA 疗效受到较大的结节直径和体积的负面影响.
• 在较小的结节中,MWA的疗效与RFA相当,但对于较大的结节 (直径≥3.5厘米或≥20毫升体积) 可能更有效.
• 未来随机对照试验根据结节体积分层,有必要证实这些发现.