分析波兰乳腺癌诊断的差距-数据捐赠模型中的回顾性观察研究
Wojciech Sierocki1,2,3, Ligia Kornowska4, Oliver Slapal4
1Department of Continuing Education, University of Oxford, Oxford OX1 2JA, UK.
Diagnostics (Basel, Switzerland)
|September 13, 2025
概括
诊断到手术 (94天) 和药物治疗 (109天) 的延迟阻碍了波兰的乳腺癌治疗,尽管符合一些国家指导方针. 改善数据和更快的途径对于有效的乳腺癌管理至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 乳腺癌在波兰是一个重大的健康挑战,其发病率和死亡率很高.
- 现有的国家查计划还没有完全减轻这些不良结果.
- 有效的乳腺癌管理需要仔细评估护理途径,包括等待时间和治疗协调.
研究的目的:
- 追溯评估洛兹省乳腺癌管理的关键方面.
- 分析等待时间,治疗协调,癌症特征,诊断测试和分期.
- 确定波兰乳腺癌护理系统需要改进的领域.
主要方法:
- 追溯分析了587名乳腺癌患者的医疗记录 (2023年3月 - 2024年6月).
- 通过患者数据捐赠模型收集的数据,包括瘤特征,诊断/遗传测试和治疗时间表.
- 根据国家卫生基金 (NFZ) 关键绩效指标指南进行评估.
主要成果:
- 虽然最初的瘤学转诊和治疗入院符合指导方针,但诊断至手术 (94天) 和诊断至药物治疗 (109天) 间隔显著延迟.
- 没有记录表明存在瘤协调员或患者教育材料.
- 侵袭性癌症,未另有说明 (NST) (77%) 和早期疾病 (61%) 是常见的;光线B (HER2-负) 是最常见的亚型. 使用了BRCA1/2测试,但没有使用型DX.
- 在314名HR+ HER2-患者中,IA阶段 (44%) 主导,没有检测到BRCA1/2突变.
结论:
- 洛兹省的乳腺癌护理水平低于最佳水平,其特点是延长的等待时间和不充分的护理协调,医疗记录不完整加剧了这种情况.
- 提高数据的完整性和简化诊断和治疗过程对于改善患者的治疗结果至关重要.
- 患者数据捐赠模型为现实世界的临床途径提供了有价值的见解,但强调了数据质量和一致性的挑战.
